{"id":41870,"date":"2025-07-17T08:52:02","date_gmt":"2025-07-17T06:52:02","guid":{"rendered":"https:\/\/comt.cat\/?p=41870"},"modified":"2025-07-17T08:52:03","modified_gmt":"2025-07-17T06:52:03","slug":"se-necesitan-cambios-para-una-mejora-en-la-salud-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/comt.cat\/es\/se-necesitan-cambios-para-una-mejora-en-la-salud-2\/","title":{"rendered":"Se necesitan cambios para una mejora en la salud"},"content":{"rendered":"\n
\"\"
Dr. Francesc Feliu
Col. n\u00ba 46583080F <\/sub><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El n\u00famero 1 del MIR 2024 manifest\u00f3 en una entrevista a Diario M\u00e9dico: \u201cDermatolog\u00eda y Endocrinolog\u00eda me interesan ya que me pueden ofrecer a largo plazo una buena calidad de vida\u201d. Esta frase me hizo reflexionar. Mi generaci\u00f3n, los que hicimos el MIR en los a\u00f1os 90, no pens\u00e1bamos en la calidad de vida a la hora de elegir especialidad, sino m\u00e1s bien en aquella con la que nos sent\u00edamos m\u00e1s identificados, en la que cre\u00edamos tener m\u00e1s habilidades, o bien en aquella que nos permit\u00eda estar m\u00e1s cerca de nuestra familia y\/o del entorno geogr\u00e1fico y culturalmente m\u00e1s af\u00edn.<\/p>\n\n\n\n

Tener que hacer guardias, seguir trabajando al d\u00eda siguiente, llegar a casa y tener que estudiar para preparar la pr\u00f3xima sesi\u00f3n (y poder responder a las punzantes preguntas de alg\u00fan adjunto \u2014digamos\u2014 m\u00e1s \u201ctiquismiquis\u201d), no nos daba miedo. Simplemente no lo pens\u00e1bamos, porque no lo sab\u00edamos al entrar en el sistema MIR. \u00bf\u00c9ramos inocentes? \u00bfO m\u00e1s bien los actuales, los de las generaciones de ahora, son m\u00e1s espabilados?<\/p>\n\n\n\n

\u00bfEst\u00e1n los MIR actuales preparados para afrontar la Profesi\u00f3n? \u00bfLa responsabilidad de tener que decidir, la incertidumbre de un diagn\u00f3stico, de un procedimiento\u2026 y la frustraci\u00f3n que de ello puede derivarse? \u00bfEl choque de salir del \u201cregazo\u201d de la Universidad y entrar de lleno en el mundo laboral sanitario, donde, adem\u00e1s de ser personal laboral, eres un docente con la responsabilidad de aprender una especialidad, es diferente ahora que en los a\u00f1os de mi generaci\u00f3n? \u00bfPodemos decir que los m\u00e9dicos j\u00f3venes son m\u00e1s \u201csensibles\u201d, que tienen m\u00e1s posibilidades de \u201cromperse\u201d ante los problemas?<\/p>\n\n\n\n

Es indudable que el mundo, la sociedad en general y la Medicina en particular han cambiado significativamente en los \u00faltimos 30 a\u00f1os. Ya desde hace unos a\u00f1os, hay una serie de aspectos emergentes en el sistema de Salud completamente diferentes a \u00e9pocas pasadas: el envejecimiento de la poblaci\u00f3n, que conlleva mayor pluripatolog\u00eda y cronicidad, la gesti\u00f3n de la soledad, la discapacidad, afrontar el final de la vida (de forma digna y respetuosa con el principio de autonom\u00eda del paciente), la mayor complejidad diagn\u00f3stica y terap\u00e9utica, el feroz incremento de la tecnolog\u00eda y digitalizaci\u00f3n (ahora ya entrando en la era de la Inteligencia Artificial), el trabajo en equipo multidisciplinar y multiprofesional (donde los l\u00edderes de gesti\u00f3n pueden no ser personal m\u00e9dico, por tanto, con una visi\u00f3n diferente), la conciliaci\u00f3n familiar, el incremento normativo sobre derechos (tanto profesionales como laborales), la brutal presi\u00f3n asistencial, etc.<\/p>\n\n\n\n

Estos cambios conllevan indudablemente una manera diferente de ver las cosas, de actuar, de pensar incluso. Y generan un cambio en la lista de prioridades para todos, tambi\u00e9n para los nuevos residentes. No podemos darles la espalda, sino que debemos esforzarnos por adaptarnos y hacer que las cosas cambien: el sistema de Formaci\u00f3n (tanto en el Grado de Medicina como en la Formaci\u00f3n Especializada), con nuevas herramientas de aprendizaje y evaluaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

No obstante, a muchos de mi generaci\u00f3n puede darles la sensaci\u00f3n de que los residentes actuales priorizan m\u00e1s su propio bienestar, la familia y el tiempo de ocio personal que el trabajo. Quiz\u00e1s la clave de todo esto sea la percepci\u00f3n que tienen de nuestro trabajo, bien entendido como eso: como un trabajo m\u00e1s, con un horario definido y establecido. Nosotros (me refiero a la generaci\u00f3n de m\u00e9dicos que represento), siempre hemos considerado el \u201ctrabajo\u201d como algo m\u00e1s, como una profesi\u00f3n vocacional y humanista, que conlleva una dedicaci\u00f3n casi exclusiva en muchos momentos de nuestra vida (la residencia es para nosotros un claro ejemplo). Una profesi\u00f3n que tiene como eje central al paciente, la relaci\u00f3n humana con la persona enferma que nos pide ayuda, para garantizar su curaci\u00f3n o su bienestar, preservando por encima de todo su dignidad y su voluntad. Nosotros no mir\u00e1bamos el reloj, no escatim\u00e1bamos horas\u2026 nos parec\u00eda que era lo que deb\u00edamos hacer si quer\u00edamos formarnos bien, si quer\u00edamos convertirnos realmente en buenos especialistas. \u00bfO me equivoco?<\/p>\n\n\n\n

Los m\u00e9dicos j\u00f3venes que entran en el programa de residencia est\u00e1n altamente cualificados acad\u00e9micamente. Son quienes han presentado las notas de selectividad m\u00e1s elevadas, que les han permitido acceder a las distintas Facultades de Medicina (n\u00fameros escandalosos: treces con algo sobre catorce en la mayor\u00eda de los casos). Y despu\u00e9s deben superar toda una carrera de al menos seis a\u00f1os (siete si sumamos el a\u00f1o extra de preparaci\u00f3n exclusiva del MIR \u2013 el \u201csistema\u201d casi obliga a todos en este sentido si quieren optar a una buena nota en el examen MIR \u2013). Unos estudios de Medicina, desde mi punto de vista, demasiado centrados en el mencionado examen MIR, que muchos ya califican de \u201cmirificaci\u00f3n\u201d de la Medicina, y unos estudios basados en una espiral tecnol\u00f3gica creciente que tendr\u00e1 continuidad en la fase de residencia. El documento elaborado por el prestigioso grupo de investigadores Hastings Center de Nueva York en 1996, con el t\u00edtulo \u201cLos fines de la Medicina\u201d, ya afirmaba: \u201cUna espiral imparable que nace en la Facultad. La formaci\u00f3n de los m\u00e9dicos est\u00e1 orientada al uso de la tecnolog\u00eda. La industria farmac\u00e9utica y de equipamientos m\u00e9dicos se dedica a desarrollarla y producirla, y los sistemas asistenciales no piensan en otra cosa que en su utilizaci\u00f3n y financiaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n

A pesar de estos cambios, estos profundos cambios en la sociedad y en el sistema de Salud, debemos seguir instruyendo al residente novel que entra en el sistema para aprender una especialidad, en los valores de siempre: en la equidad, en la cultura del esfuerzo, en la \u00e9tica y el profesionalismo. Estos no han cambiado. El m\u00e9dico residente sigue siendo la base del sistema sanitario, dado que sin una Formaci\u00f3n M\u00e9dica Especializada, no se puede garantizar la continuidad del sistema.<\/p>\n\n\n\n

Somos responsables de transmitir el conocimiento, las actitudes y los valores humanos, el llamado profesionalismo, a las nuevas generaciones para que sigan ejerciendo una Medicina de calidad a la ciudadan\u00eda, a las personas enfermas que son, en definitiva, las personas m\u00e1s vulnerables.<\/p>\n\n\n\n

La Formaci\u00f3n de los MIR es quiz\u00e1s el reto m\u00e1s importante al que se enfrenta el sistema de Salud: hay que aprender, hay que ense\u00f1ar y hay que evaluar el profesionalismo en las nuevas promociones de residentes.<\/p>\n\n\n\n

En este sentido, a pesar de los pensamientos en voz alta mencionados, he de decir que estoy contento, ya que conozco a muchos m\u00e9dicos j\u00f3venes que ponen al mismo nivel la capacitaci\u00f3n acad\u00e9mica, el esfuerzo en el trabajo, el aprendizaje de la digitalizaci\u00f3n tecnol\u00f3gica con esos valores humanos de la Profesi\u00f3n. Como ejemplo: no hace muchos a\u00f1os, en una guardia, a altas horas de la noche o madrugada, la residente de primer a\u00f1o me llam\u00f3 preocupada por una paciente. Estaba desesperada ya que se sent\u00eda ciertamente \u201cimpotente\u201d ante la situaci\u00f3n cl\u00ednica. Se trataba de una mujer nonagenaria, pluripatol\u00f3gica, diagnosticada de un proceso oncol\u00f3gico diseminado, sin posibilidad de tratamiento curativo y sin indicaci\u00f3n de medidas agresivas, que presentaba rectorragias. Estaba d\u00e9bil pero era consciente. La residente me ped\u00eda, casi me exig\u00eda, que ten\u00edamos que hacer algo, algo m\u00e1s. Fuimos juntos a la habitaci\u00f3n, nos sentamos al borde de la cama y vi c\u00f3mo la residente le cog\u00eda la mano, con ternura. No os pod\u00e9is imaginar la reacci\u00f3n, la mirada de la paciente\u2026 de consuelo, de alivio, de tranquilidad, de paz y de agradecimiento.<\/p>\n\n\n\n

Eso es nuestra Profesi\u00f3n, la Medicina que ninguna m\u00e1quina ni tecnolog\u00eda podr\u00e1 arrebatarnos jam\u00e1s y cuyo valor debemos mantener y transmitir a las nuevas generaciones de m\u00e9dicos residentes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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