La Asamblea Atenci\u00f3n Primaria Urbana inform\u00f3 sobre las reuniones en el Ministerio de Sanidad de los grupos de trabajo, formados por los profesionales, por las comunidades aut\u00f3nomas y por la ciudadan\u00eda. De estos grupos y reuniones sali\u00f3 el documento \u201cMarco Estrat\u00e9gico para la AP y Comunitaria\u201d, que se aprob\u00f3 en el Consejo Interterritorial, pas\u00f3 a Consejo de Ministros y posteriormente fue publicado en BOE. Los representantes nacionales de AP participaron en las reuniones.<\/p>\n
\u201cEl documento no recoge todos los puntos que nosotros requer\u00edamos, pero hay elementos que valoramos positivamente, aunque hace falta presupuestarlos para dotarlos de contenido. Creemos que, por fin, los problemas que tiene la Atenci\u00f3n Primaria de Salud, han sido visibilizados como problema muy importante por parte de la clase pol\u00edtica y hay intentos de poner soluciones. Pero hay que seguir peleando para que las palabras se conviertan en hechos\u201d. Subrayaron que han dejado claro ante la Administraci\u00f3n, que \u201cel principal problema de la AP es la falta de m\u00e9dicos de Familia y Pediatras\u201d.<\/p>\n
Para el seguimiento y monitorizaci\u00f3n de las acciones a realizar se ha creado la Oficina Ejecutiva de Seguimiento del Marco Estrat\u00e9gico: desde aqu\u00ed se ofrecer\u00e1n datos y se realizar\u00e1n reuniones de seguimiento, en las que participaremos en representaci\u00f3n de la OMC, como titular el representante nacional de AP Urbana y cuando por problemas de agenda no pueda asistir lo har\u00e1 el representante nacional de AP Rural.<\/p>\n
Adem\u00e1s, se present\u00f3 en la asamblea un amplio informe sobre situaci\u00f3n actual de la AP en Espa\u00f1a (2016-2017-2018), en el que se informa sobre n\u00famero de centros de atenci\u00f3n Primaria, \u00e1reas y Zonas B\u00e1sicas de Salud; n\u00famero de profesionales; n\u00famero de consultas y de urgencias realizadas, tanto en centros como en domicilios; inversi\u00f3n en presupuestos pertenecientes a nuestro nivel de atenci\u00f3n; se exponen diferencias entre actividad, plantillas y cargas de trabajo entre CCAA, as\u00ed como en infraestructuras, habitantes asignados por m\u00e9dico de familia y edad entre CCAA.<\/p>\n
Con este informe se obtuvieron las siguientes conclusiones:<\/p>\n
\u2022 Entre las CCAA existen grandes diferencias en inversi\u00f3n sanitaria p\u00fablica, en plantillas, cargas de trabajo y cupos asignados que no parece que se justifique por las diferencias en la edad o dispersi\u00f3n de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n
\u2022 Se necesitan en Espa\u00f1a unos presupuestos sanitarios p\u00fablicos finalistas, suficientes y equitativos ajustados por criterios objetivos (edad, dispersi\u00f3n\u2026) que garanticen: plantillas suficientes con cargas de trabajo asumibles y sin demoras para los pacientes.<\/p>\n
\u2022 En definitiva, se necesita que la atenci\u00f3n sanitaria que reciben los ciudadanos se realice en condiciones de igualdad efectiva en todas las Comunidades Aut\u00f3nomas.<\/p>\n
\u2022 En resumen, en este primer nivel asistencial, se pueden distinguir dos \u00e1mbitos muy diferentes, con problem\u00e1ticas muy distintas:<\/p>\n
AP Urbana: Masificaci\u00f3n, acumulaciones, demoras, falta sustitutos…<\/p>\n
AP Rural: Dispersi\u00f3n, aislamiento, poblaci\u00f3n m\u00e1s envejecida, ac\u00famulo de consultorios por falta de sustitutos, desplazamientos\u2026<\/p>\n
A continuaci\u00f3n, se trat\u00f3 sobre las funciones y competencias del m\u00e9dico de AP y de otras categor\u00edas, que se describen en la Ley 44\/2003, de 21 de noviembre, de ordenaci\u00f3n de profesiones sanitarias, en sus art\u00edculos 6 y 7 que a continuaci\u00f3n se citan:<\/p>\n
M\u00e9dicos: corresponde a los Licenciados en Medicina la indicaci\u00f3n y realizaci\u00f3n de las actividades dirigidas a la promoci\u00f3n y mantenimiento de la salud, a la prevenci\u00f3n de las enfermedades y al diagn\u00f3stico, tratamiento, terap\u00e9utica y rehabilitaci\u00f3n de los pacientes, as\u00ed como al enjuiciamiento y pron\u00f3stico de los procesos objeto de atenci\u00f3n.<\/p>\n
Enfermeros: corresponde a los Diplomados universitarios en Enfermer\u00eda la direcci\u00f3n, evaluaci\u00f3n y prestaci\u00f3n de los cuidados de Enfermer\u00eda orientados a la promoci\u00f3n, mantenimiento y recuperaci\u00f3n de la salud, as\u00ed como a la prevenci\u00f3n de enfermedades y discapacidades.<\/p>\n
Se apoy\u00f3 la Declaraci\u00f3n de la Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de M\u00e9dicos (CGCOM) sobre la sustituci\u00f3n de m\u00e9dicos por otros profesionales sanitarios, no se puede admitir que, ante la falta de m\u00e9dicos, la soluci\u00f3n que se propone desde algunos servicios auton\u00f3micos de salud sea sustituir m\u00e9dicos por personal de enfermer\u00eda. El diagn\u00f3stico y tratamiento lo debe realizar un m\u00e9dico tanto en las consultas de AP como en los Puntos de Atenci\u00f3n Continuada.<\/p>\n
La asamblea tambi\u00e9n se mostr\u00f3 en contra de la contrataci\u00f3n de m\u00e9dicos sin el correspondiente t\u00edtulo de especialista como exige la legislaci\u00f3n vigente. La asamblea tambi\u00e9n valora positivamente el incremento de plazas MIR de medicina de familia y pediatr\u00eda en la convocatoria del a\u00f1o pasado y en la de este a\u00f1o, aunque la falta de una planificaci\u00f3n a medio y largo plazo ha causado que existan unos 5.000 m\u00e9dicos salidos de las facultades en los \u00faltimos a\u00f1os que no han podido acceder a formaci\u00f3n especializada. Bienvenido sea el incremento de plazas, aunque llega demasiado tarde.<\/p>\n
Destacaron que en a\u00f1o m\u00e1s durante el verano han existido grandes dificultades por las ausencias por vacaciones, en la mayor\u00eda de los centros no han existido sustitutos o han sido muy escasos, los m\u00e9dicos han tenido grandes cargas de trabajo por la acumulaciones de los compa\u00f1eros ausentes, que en muchos casos han debido coordinarse para no estar ausentes m\u00e1s de un tercio de la plantilla.<\/p>\n
Tambi\u00e9n hubo experiencias positivas, por ejemplo se incentivaron las vacaciones en meses distintos del verano y navidad con varios d\u00edas extra, tambi\u00e9n en muchas CCAA se incentiv\u00f3 econ\u00f3micamente a los m\u00e9dicos que voluntariamente prolongaron su jornada por la tarde para atender con m\u00e1s tiempo a los pacientes de los m\u00e9dicos ausentes por vacaciones y es muy interesante que a los residentes se les ofrezcan contratos de un a\u00f1o para evitar que se marchen fuera de Espa\u00f1a.<\/p>\n
Concluyeron que las CCAA deber\u00edan finalizar lo antes posible las OPEs que est\u00e1n en marcha, porque \u201cno es justificable que se el proceso se prologue durante a\u00f1os y una vez finalizadas convocar todas las plazas vacantes y las jubilaciones previstas hasta diciembre, mediante una OPE que coincida con la fecha de finalizaci\u00f3n de los aproximadamente 1.600 m\u00e9dicos de familia y casi 400 pediatras a mediados de mayo pr\u00f3ximo. Esta convocatoria y la oferta de contratos atractivos y de larga duraci\u00f3n ser\u00eda la mejor forma de fidelizarlos\u201d.<\/p>\n
Recordaron que \u201cuna vez m\u00e1s exigimos financiaci\u00f3n y plantillas suficientes para Atenci\u00f3n Primaria, para que los ciudadanos reciban una atenci\u00f3n de calidad y sin demoras\u201d.<\/p>\n
Adem\u00e1s, se inform\u00f3 sobre curso on-line de la Fundaci\u00f3n para la Formaci\u00f3n de la OMC sobre \u201cAP25: Retos de la Atenci\u00f3n Primaria Espa\u00f1ola\u201d organizado por las vocal\u00edas de AP de la OMC, dirigido a m\u00e9dicos colegiados. 20 horas lectivas y acreditado con 4,3 cr\u00e9ditos espa\u00f1oles de Formaci\u00f3n Continuada del Sistema Nacional de Salud. El curso se ofrece durante un a\u00f1o natural y el alumno decide el momento en el que lo inicia.<\/p>\n
Documento de l’Assemblea 1 \u00a0<\/span><\/a><\/p>\n Documento de l’Assemblea 1 \u00a0<\/span><\/a><\/p>\n \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La Asamblea Atenci\u00f3n Primaria Urbana inform\u00f3 sobre las reuniones en el Ministerio de Sanidad de los grupos de trabajo, formados por los profesionales, por las comunidades aut\u00f3nomas y por la ciudadan\u00eda. De estos grupos y reuniones sali\u00f3 el documento \u201cMarco Estrat\u00e9gico para la AP y Comunitaria\u201d, que se aprob\u00f3 en el Consejo Interterritorial, pas\u00f3 a Consejo de Ministros y posteriormente fue publicado en BOE. Los representantes nacionales de AP participaron en las reuniones.<\/p>\n \u201cEl documento no recoge todos los puntos que nosotros requer\u00edamos, pero hay elementos que valoramos positivamente, aunque hace falta presupuestarlos para dotarlos de contenido. Creemos que, por fin, los problemas que tiene la Atenci\u00f3n Primaria de Salud, han sido visibilizados como problema muy importante por parte de la clase pol\u00edtica y hay intentos de poner soluciones. Pero hay que seguir peleando para que las palabras se conviertan en hechos\u201d. Subrayaron que han dejado claro ante la Administraci\u00f3n, que \u201cel principal problema de la AP es la falta de m\u00e9dicos de Familia y Pediatras\u201d.<\/p>\n Para el seguimiento y monitorizaci\u00f3n de las acciones a realizar se ha creado la Oficina Ejecutiva de Seguimiento del Marco Estrat\u00e9gico: desde aqu\u00ed se ofrecer\u00e1n datos y se realizar\u00e1n reuniones de seguimiento, en las que participaremos en representaci\u00f3n de la OMC, como titular el representante nacional de AP Urbana y cuando por problemas de agenda no pueda asistir lo har\u00e1 el representante nacional de AP Rural.<\/p>\n Adem\u00e1s, se present\u00f3 en la asamblea un amplio informe sobre situaci\u00f3n actual de la AP en Espa\u00f1a (2016-2017-2018), en el que se informa sobre n\u00famero de centros de atenci\u00f3n Primaria, \u00e1reas y Zonas B\u00e1sicas de Salud; n\u00famero de profesionales; n\u00famero de consultas y de urgencias realizadas, tanto en centros como en domicilios; inversi\u00f3n en presupuestos pertenecientes a nuestro nivel de atenci\u00f3n; se exponen diferencias entre actividad, plantillas y cargas de trabajo entre CCAA, as\u00ed como en infraestructuras, habitantes asignados por m\u00e9dico de familia y edad entre CCAA.<\/p>\n Con este informe se obtuvieron las siguientes conclusiones:<\/p>\n \u2022 Entre las CCAA existen grandes diferencias en inversi\u00f3n sanitaria p\u00fablica, en plantillas, cargas de trabajo y cupos asignados que no parece que se justifique por las diferencias en la edad o dispersi\u00f3n de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n \u2022 Se necesitan en Espa\u00f1a unos presupuestos sanitarios p\u00fablicos finalistas, suficientes y equitativos ajustados por criterios objetivos (edad, dispersi\u00f3n\u2026) que garanticen: plantillas suficientes con cargas de trabajo asumibles y sin demoras para los pacientes.<\/p>\n \u2022 En definitiva, se necesita que la atenci\u00f3n sanitaria que reciben los ciudadanos se realice en condiciones de igualdad efectiva en todas las Comunidades Aut\u00f3nomas.<\/p>\n \u2022 En resumen, en este primer nivel asistencial, se pueden distinguir dos \u00e1mbitos muy diferentes, con problem\u00e1ticas muy distintas:<\/p>\n AP Urbana: Masificaci\u00f3n, acumulaciones, demoras, falta sustitutos…<\/p>\n AP Rural: Dispersi\u00f3n, aislamiento, poblaci\u00f3n m\u00e1s envejecida, ac\u00famulo de consultorios por falta de sustitutos, desplazamientos\u2026<\/p>\n A continuaci\u00f3n, se trat\u00f3 sobre las funciones y competencias del m\u00e9dico de AP y de otras categor\u00edas, que se describen en la Ley 44\/2003, de 21 de noviembre, de ordenaci\u00f3n de profesiones sanitarias, en sus art\u00edculos 6 y 7 que a continuaci\u00f3n se citan:<\/p>\n M\u00e9dicos: corresponde a los Licenciados en Medicina la indicaci\u00f3n y realizaci\u00f3n de las actividades dirigidas a la promoci\u00f3n y mantenimiento de la salud, a la prevenci\u00f3n de las enfermedades y al diagn\u00f3stico, tratamiento, terap\u00e9utica y rehabilitaci\u00f3n de los pacientes, as\u00ed como al enjuiciamiento y pron\u00f3stico de los procesos objeto de atenci\u00f3n.<\/p>\n Enfermeros: corresponde a los Diplomados universitarios en Enfermer\u00eda la direcci\u00f3n, evaluaci\u00f3n y prestaci\u00f3n de los cuidados de Enfermer\u00eda orientados a la promoci\u00f3n, mantenimiento y recuperaci\u00f3n de la salud, as\u00ed como a la prevenci\u00f3n de enfermedades y discapacidades.<\/p>\n Se apoy\u00f3 la Declaraci\u00f3n de la Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de M\u00e9dicos (CGCOM) sobre la sustituci\u00f3n de m\u00e9dicos por otros profesionales sanitarios, no se puede admitir que, ante la falta de m\u00e9dicos, la soluci\u00f3n que se propone desde algunos servicios auton\u00f3micos de salud sea sustituir m\u00e9dicos por personal de enfermer\u00eda. El diagn\u00f3stico y tratamiento lo debe realizar un m\u00e9dico tanto en las consultas de AP como en los Puntos de Atenci\u00f3n Continuada.<\/p>\n La asamblea tambi\u00e9n se mostr\u00f3 en contra de la contrataci\u00f3n de m\u00e9dicos sin el correspondiente t\u00edtulo de especialista como exige la legislaci\u00f3n vigente. La asamblea tambi\u00e9n valora positivamente el incremento de plazas MIR de medicina de familia y pediatr\u00eda en la convocatoria del a\u00f1o pasado y en la de este a\u00f1o, aunque la falta de una planificaci\u00f3n a medio y largo plazo ha causado que existan unos 5.000 m\u00e9dicos salidos de las facultades en los \u00faltimos a\u00f1os que no han podido acceder a formaci\u00f3n especializada. Bienvenido sea el incremento de plazas, aunque llega demasiado tarde.<\/p>\n Destacaron que en a\u00f1o m\u00e1s durante el verano han existido grandes dificultades por las ausencias por vacaciones, en la mayor\u00eda de los centros no han existido sustitutos o han sido muy escasos, los m\u00e9dicos han tenido grandes cargas de trabajo por la acumulaciones de los compa\u00f1eros ausentes, que en muchos casos han debido coordinarse para no estar ausentes m\u00e1s de un tercio de la plantilla.<\/p>\n Tambi\u00e9n hubo experiencias positivas, por ejemplo se incentivaron las vacaciones en meses distintos del verano y navidad con varios d\u00edas extra, tambi\u00e9n en muchas CCAA se incentiv\u00f3 econ\u00f3micamente a los m\u00e9dicos que voluntariamente prolongaron su jornada por la tarde para atender con m\u00e1s tiempo a los pacientes de los m\u00e9dicos ausentes por vacaciones y es muy interesante que a los residentes se les ofrezcan contratos de un a\u00f1o para evitar que se marchen fuera de Espa\u00f1a.<\/p>\n Concluyeron que las CCAA deber\u00edan finalizar lo antes posible las OPEs que est\u00e1n en marcha, porque \u201cno es justificable que se el proceso se prologue durante a\u00f1os y una vez finalizadas convocar todas las plazas vacantes y las jubilaciones previstas hasta diciembre, mediante una OPE que coincida con la fecha de finalizaci\u00f3n de los aproximadamente 1.600 m\u00e9dicos de familia y casi 400 pediatras a mediados de mayo pr\u00f3ximo. Esta convocatoria y la oferta de contratos atractivos y de larga duraci\u00f3n ser\u00eda la mejor forma de fidelizarlos\u201d.<\/p>\n Recordaron que \u201cuna vez m\u00e1s exigimos financiaci\u00f3n y plantillas suficientes para Atenci\u00f3n Primaria, para que los ciudadanos reciban una atenci\u00f3n de calidad y sin demoras\u201d.<\/p>\n Adem\u00e1s, se inform\u00f3 sobre curso on-line de la Fundaci\u00f3n para la Formaci\u00f3n de la OMC sobre \u201cAP25: Retos de la Atenci\u00f3n Primaria Espa\u00f1ola\u201d organizado por las vocal\u00edas de AP de la OMC, dirigido a m\u00e9dicos colegiados. 20 horas lectivas y acreditado con 4,3 cr\u00e9ditos espa\u00f1oles de Formaci\u00f3n Continuada del Sistema Nacional de Salud. El curso se ofrece durante un a\u00f1o natural y el alumno decide el momento en el que lo inicia.<\/p>\nEl Consejo General de Colegios Oficiales de M\u00e9dicos (CGCOM) acogi\u00f3 la Asamblea de los representantes provinciales de Atenci\u00f3n Primaria Urbana. De nuevo, este verano fue peor que el anterior: excesivas cargas de trabajo, falta de sustitutos, m\u00e1s acumulaciones y falta de tiempo que perjudican a miles de m\u00e9dicos y millones de pacientes<\/h4>\n